Los principales lujos debido a problemas clave de salud están en el corazón del gobierno del gobierno que comenzó a alcanzar la medianoche 1, 2025. Años.
Esta no es la primera vez que los argumentos políticos en la política de atención médica inciden el cierre del gobierno. Por ejemplo, en 2013., el gobierno se apagó debido a disputas en torno a la ley del cuidado del servicio asequible.
Esta vez, la ACA todavía juega un papel central, y los demócratas exigen, entre otras cosas, extender los subsidios para las primas de seguro ACA que se colocan para expirar a fines de 2025. Años. Los demócratas también están volviendo a Medicaid Donald Trump, que el presidente Donald Bill "una gran cuenta hermosa" llamada "una gran cuenta hermosa", que el presidente Donald Trump "llamó que el presidente Donald Trump" una gran cuenta "llamó que el presidente Donald Trump era" una gran cuenta hermosa "una gran cuenta maravillosa" llamada "One Big cuenta".
Sin un acuerdo presupuestario, Trump ordenó a la mayoría de las agencias federales que fueran su actividad irrelevante. El cierre continuará hasta que el Congreso pase una cuenta de financiación a corto o largo plazo y Trump lo firma.
Los sitios del gobierno no son nada nuevo, pero también como experto en políticas de salud, esta vez me preocupo, esta vez en torno al tiempo de inactividad puede tener efectos de largo alcance en la atención médica.
A pesar de que un demócrata organiza su batalla debido al acceso a la atención médica, solo el cierre también podría dificultar que los estadounidenses tengan cuidado que necesiten. Mientras tanto, Trump amenazó con perseguir la crisis para reducir permanentemente los empleos federales, incluidos los del sector de la atención médica, lo que podría remodelar significativamente las agencias de salud federales y su capacidad para proteger la salud de los estadounidenses.
División de atención médica partidista
Históricamente, las preguntas sobre cómo el gobierno debería apoyar el acceso a la atención médica ha sido durante mucho tiempo una fuente de conflicto entre dos principales partidos políticos. La adopción de ACA en 2010. años y su implementación se intensificaron solo esta fricción.
De acuerdo con la extinción actual, los republicanos necesitaban voces democráticas en el Senado para aprobar una cuenta que mantendría la financiación del gobierno en los niveles existentes al menos hasta noviembre.
A cambio de su apoyo, los demócratas solicitaron varias concesiones. El principal era expandir los subsidios para las primas de seguro ACA, que se establecieron durante la pandemia covarina. Estos subsidios decidieron en ACA al reducir las primas para millones de estadounidenses, y jugaron un papel crucial en más que duplicar en los mercados de ACA.
Sin esta extensión, las primas de ACA crecen durante más del 75% en 2026. años, y la Oficina de Presupuesto del Congreso estimó que 4,2 millones de estadounidenses perderían seguros. Al menos algunos republicanos están abiertos a considerar los subsidios de ACA, especialmente aquellos de los distritos que eran más moderados y que tenían una gran cantidad de personas inscritas en los planes de ACA. Pero muchos se opusieron a hacerlo como parte del proceso presupuestario.
Los demócratas también presionan para negociar algunos de los cambios en Medicaid en la cuenta presupuestaria. Incluyen nuevas demandas de trabajo que sean la base de los requisitos republicanos, bajo los cuales ciertos adultos tendrían que trabajar o participar en actividades de calificación para mantener beneficios médicos. Los requisitos de trabajo entrarán en vigor en 2027. Años, pero la implementación de ellos llevaría a estimar que se estima 5 millones de personas para perder la cobertura de seguro de salud.
Los subsidios de ACA son el hueso principal de la prescripción en la decutas entre los demócratas y los republicanos.
Las más idénticas más idénticas, estas búsquedas sobre el corte de Medicaid reclutarían restricciones que son inmigrantes, que en su mayoría están presentes en el país, como refugiados y solicitantes de asilo, destacados por informar Medicaid y ACA. Estas restricciones involucradas en la cuenta presupuestaria podrían conducir a la pérdida de seguro por aproximadamente 1,4 millones de inmigrantes legítimos, se estima la oficina de presupuesto en el Congreso.
Los republicanos asumieron estos requisitos, un tema especial con la posibilidad de renovar los inmigrantes de honorarios médicos. Algunos republicanos, y Trump ellos mismos han confundido la posición de los demócratas, diciendo que están buscando ilegalmente la atención médica gratuita para los inmigrantes en el país.
¿Qué tipos de servicios de salud pueden verse afectados?
Lo más probable es que una reducción en el gran personal interfiriera con una amplia gama de servicios de salud que no se consideran clave durante el cierre. Esto incluye todo, desde la investigación y la certificación de hogares de ancianos para ayudar a los usuarios de Medicaid y Medicare y monitorear contratos o pagos adicionales de proveedores de clínicas rurales.
Si se solicita el cierre, se pueden adivinar los servicios de salud. Thassos Catopodis / Getty Images Entertainment
Algunas personas mayores pueden enfrentar un impacto actual, como dos programas que ahora perdieron fondos sin un nuevo presupuesto. Uno fue el acceso extendido a personas mayores en los servicios de Telechealth. Los otros permitieron a las personas recibir servicios en el hogar que se dieron principalmente en el hospital.
De manera crucial, la mayoría de las personas mayores continuarán recibiendo pagos del Seguro Social. Sin embargo, los proveedores pueden dudar en programar pacientes que cubren Medicare si el cierre se arrastra durante un largo período de tiempo. Esto se debe a que los pagos de los proveedores médicos probablemente se retrasarían.
¿Qué servicios de salud continuarán funcionando?
Los servicios de Medicare y Medicaid sugieren que existen suficientes recursos financieros para Medicaid, un programa gubernamental, que proporciona principalmente servicios de salud en estadounidenses con bajos ingresos, para apoyar el programa al final del año calendario. Si la interrupción dura más allá de esto, el estado puede tener que decidir si financiar temporalmente el programa en sí mismo o reducir o deshacerse de los proveedores. Sin embargo, ninguna exclusión previa ha durado más de 34 días.
En general, se espera que los centros de salud comunitarios reciban ciertos fondos, al menos por ahora. Estos proveedores ofrecen un servicio de servicio médico suavizando para unos 34 millones de estadounidenses cada año. Muchos también brindan servicios importantes en todo el país. Sin embargo, si la desviación continúa durante más de unos pocos días, estos centros pueden luchar para mantener sus puertas abiertas.
La salud y los servicios humanos también señalaron que todos los fondos disponibles para mantener la "preparación mínima para todos los peligros" también mantendrán ciertos servicios médicos, como los servicios de salud indios. La Administración de Salud Veterana también permanecerá abierta. Una de las agencias más afectadas por la administración previa de despido, alimentos y medicamentos, declaró que se liberará de más recortes.
A largo plazo
Finalmente, el peso del impacto en la atención médica dependerá de cuánto dure.
También dependerá de si Trump lo hace bien en su intención mencionada de ser utilizado para usar la "oportunidad sin precedentes" para remodelar la burocracia federal. La Casa Blanca anunció planes para trabajadores potencialmente masivos, especialmente aquellos en "agencias demócratas".
Si esta amenaza es simplemente que la táctica negociada continúa, y no está claro si los trabajadores de la salud y las agencias están en los introaches. Pero a medida que los despidos anteriores se dirigen específicamente a los programas de salud, una reducción más estancada de los programas que afectan la atención médica puede estar en camino.
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